安徽省城乡居民基本医保和大病保险负面清单
序号 | 项目费用 | 按项目 报销 | 按保底 报销 | 大病保险 报销 |
1 | 应当从工伤保险基金中支付的医药费用 | 不纳入 | 不纳入 | 不纳入 |
2 | 应当由第三方负担的医药费用 | 不纳入 | 不纳入 | 不纳入 |
3 | 应当由公共卫生负担的医药费用 | 不纳入 | 不纳入 | 不纳入 |
4 | 在境外就医的医药费用 | 不纳入 | 不纳入 | 不纳入 |
5 | 医疗服务项目收费超出我省基本医保最高支付标准(省属三级公立医院最高收费标准)部分的费用 | 不纳入 | 不纳入 | 不纳入 |
6 | 《药品目录》单味不予支付的中药饮片及药材费用 | 不纳入 | 不纳入 | 不纳入 |
7 | 《医疗服务项目目录》外自立医疗服务项目 | 不纳入 | 不纳入 | 不纳入 |
8 | 特需病房(病区)发生的住院医药费用,特需医疗项目费用 | 不纳入 | 不纳入 | 不纳入 |
9 | 非协议医疗机构(急诊急救除外)、非医疗机构发生的医药费用(另有规定除外) | 不纳入 | 不纳入 | 不纳入 |
10 | 医疗机构发生的非医药费用 | 不纳入 | 不纳入 | 不纳入 |
11 | 各类器官、组织移植的器官源或组织源费用,以及串换为其他项目的费用 | 不纳入 | 不纳入 | 不纳入 |
12 | 享受定额补助的住院分娩(含手术产)当次住院医药费用 | 不纳入 | 不纳入 | 不纳入 |
13 | 各种各类非功能性整容或矫形手术、美容、健美、减肥增胖增高等非疾病治疗类原因产生的医药费用 | 不纳入 | 不纳入 | 不纳入 |
14 | 预防保健、健康体检、医疗咨询、医疗鉴定等发生的费用 | 不纳入 | 不纳入 | 不纳入 |
15 | 气功疗法、音乐疗法、保健性营养疗法等辅助性治疗项目费用 | 不纳入 | 不纳入 | 不纳入 |
16 | 眼镜、义眼、义齿、义肢、助听器等辅助康复器具(另有规定的除外)等费用 | 不纳入 | 不纳入 | 不纳入 |
17 | 各种家用或自用检查、检测、治疗仪等器械费用 | 不纳入 | 不纳入 | 不纳入 |
18 | 各种不育(孕)症(另有规定的除外) | 不纳入 | 不纳入 | 不纳入 |
19 | 性功能障碍引发的住院医药费用(另有规定的除外) | 不纳入 | 不纳入 | 不纳入 |
20 | 临床实验类诊疗项目费用 | 不纳入 | 不纳入 | 不纳入 |
21 | 物价政策规定不可单独收费的一次性材料等费用 | 不纳入 | 不纳入 | 不纳入 |
22 | 《药品目录》复方不予支付的中药饮片及药材费用 | 不纳入 | ||
23 | 《药品目录》乙类药品个人先行支付费用 | 不纳入 | ||
24 | 《药品目录》丙类(目录外)药品费用 | 不纳入 | ||
25 | 《医疗服务项目目录》部分支付类项目中个人先行支付费用 | 不纳入 | ||
26 | 限制临床应用医疗技术 (造血干细胞移植技术等除外),不纳入政策范围内费用 | 不纳入 | ||
27 | 《医疗服务项目目录》不予支付类项目 | 不纳入 | ||
28 | 部分支付类医用材料中个人先行支付费用 | 不纳入 | ||
29 | 不予支付类医用材料 | 不纳入 | ||
30 | 国家、省医保行政部门规定的其他不予支付的项目或费用 | 不纳入 | 不纳入 | 不纳入 |